카테고리 2, 3의 검사방법과 교정순서
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카테고리 2, 3의 검사방법과 교정순서
  • 승인 2011.01.01 14:28
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문성수

문성수

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두개안면재배열술(CFRT)-(5)

상·하악 변위따른 교정위치 파악해야
안면비대칭은 안면침·매선요법 병행

■ CFRT(두개안면재배열술)의 검사방법

CFRT는 독특한 검사방법을 통하여 교정위치를 찾아낸다.
1. 하악의 변위 - 하악이 중심선에서 어디로 치우쳐 있는가
2. 상악의 변위 - 관골의 높이를 비교
관골의 높이를 시각적으로 찾기 힘들면 유양돌기의 위치를 확인하여 검사한다.
유양돌기의 첨부가 뒤로 돌아간 쪽이 상악이 함몰된 부위이다. 

<그림 1>

<그림 2>

 

 

 

 

 

 

<그림 3>
<그림 4>

 

 

 

 

 

 

CFRT에서는 측두골의 외회전에 의해 변위된 것을 Category Ⅱ로 보고〈그림 1, 그림 2 참조〉, 접형골의 굴곡으로 인해 변위된 것을 Category Ⅲ으로 보고 치료한다.〈그림 3, 그림 4 참조〉

■ CFRT 교정 순서

1. 안면 ART - 측두근-측두근 zygomatic 부위 끊어주기-교근-교근 zygomatic 부위 끊어주기-교근 하악뼈 사이 끊어주기- 이복, 광경근 턱 하방부 끊어주기-이복근 턱밑 부착부 풀기-흉쇄유돌근-전중사각근-흉쇄유돌근후지-후사각근-경추 Articular process 따라 밀어주기- 반대편 반복 - 쇄골상부 끊어주기 - 쇄골하부 끊어주기-흉골 밀기 - 두판상근 두판직근 밀기 - 경추간 끊어주기

2. Suture 열기 - 측두골귀 당기기 또는 유양돌기 압박술- 전두골- 두정골 - 접형골압박후 들기 - 카테고리 3은 접형후두 틀어주기 - 양측 측두골 교정- 카테고리 2는 양측 측두골만 교정(아이들은 레이져로 한번 풀어준다)

3. BT요법 - 다푼다음 풍선 넣기 - 넣은 후 장갑끼고 상악과 접형골 잡고 들어주기 - 경구개 풀어주기 - 카테고리에 따라 내측교근 및 내측 익돌근 풀어주기 - 하악걸이 인대 이완 시키기

4. 경추교정 - 흉추교정- 골반교정 -고관절 교정
주1회를 기본을 치료하며, 안면비대칭의 경우 안면침과 매선요법을 병행하여 안면부 연부조직 비대칭을 잡아주어 치료 속도를 높인다.

다음호엔 마지막으로 두개안면골의 비대칭을 유발하는 다리길이차이(LLD: Leg Length Discrepancy)에 대해서 알아보기로 합니다.


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